Generalmente son elegibles los ciudadanos estadounidenses o residentes legales que hayan vivido en EE. UU. durante al menos 5 años consecutivos y tengan 65 años o más.


También son elegibles antes de los 65 años si padecen ciertas discapacidades, enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o ELA (enfermedad de Lou Gehrig).


La cobertura se divide en partes:

La Parte A cubre el seguro hospitalario.

La Parte B cubre el seguro médico (ambulatorio).

La ​​Parte C (Medicare Advantage) es una alternativa a un plan privado que cubre lo mismo que las Partes A y B (y, a menudo, más).

La Parte D cubre los beneficios de medicamentos recetados.